Le lait humain est reconnu pour sa sécurité, son efficacité, sa disponibilité et son rapport coût-efficacité. Pour ces raisons, c'est le meilleur aliment pour les nouveau-nés, même s'ils sont de petite taille, prématurés ou malades.
L'allaitement maternel améliore la survie, la santé et le développement de l'enfant.
Il est recommandé de ne pas appliquer systématiquement d'émollients topiques pour la prévention des affections cutanées chez les nourrissons nés à terme et en bonne santé.
Avant d'organiser un système de transport néonatal, une planification et une coordination adéquates aux niveaux national et régional sont nécessaires pour aligner les buts et objectifs du transport sur ceux du système de santé dans son ensemble.
Le processus de planification comprend :
• L'alignement des objectifs qui cherchent à améliorer les résultats du système de santé et les cas prioritaires (et les cas exclus) pour le transport.
• L'estimation de la demande de soins pour chaque problème de santé sélectionné et par région (besoins satisfaits et non satisfaits).
La responsabilité première du contrôle de l'application du Code incombe aux gouvernements. Le contrôle est plus efficace lorsque cette responsabilité est partagée entre les principales agences gouvernementales impliquées dans les différentes étapes de la commercialisation des produits.
- La législation nationale relative au Code doit indiquer quelles agences gouvernementales sont chargées du contrôle et comment celui-ci doit être effectué.
La petite enfance (de la naissance à l'âge de 8 ans) est clé pour parvenir au développement maximal de l'être humain. Ce stade comprend la période la plus sensible pour le développement du cerveau et s'étend de la gestation (au cours de laquelle se produit l'organogenèse) jusqu'à 3 ans après la naissance, lorsque le plus grand nombre de connexions et de circuits neuronaux sont formés et que la maturation du système nerveux central achève.
Dans le cas des grossesses présentant un risque élevé de prématurité ou susceptibles de nécessiter une admission en unité de soins néonatals, l'admission en consultation prénatale est l'occasion de communiquer avec les personnes enceintes.
Les conseils sur les avantages de l'alimentation au lait humain, fondés sur des preuves scientifiques, constituent une intervention de santé publique qui améliore les taux d'allaitement. Des entretiens d'information prénatale répétés sont plus efficaces que des interventions isolées et devraient être consignés dans le dossier médical.
Les anomalies du tube neural (ATN) sont les anomalies les plus courantes du système nerveux central et ont un impact important sur la morbidité et la mortalité infantiles.
Les étapes suivantes peuvent être mentionnées dans l'évolution des ATN :
- Années 1970 : progrès des traitements médico-chirurgicaux et réduction significative des séquelles et des handicaps.
Le lait humain provenant d’une banque (LHB) de lait est l'alternative de choix pour l'alimentation des prématurés car elle leur permet de recevoir une alimentation composée exclusivement de lait humain lorsque le lait de la mère n'est pas disponible, est rare ou contre-indiqué.
En termes d'avantages, le LHB est légèrement inférieur au lait maternel, mais supérieur aux préparations artificielles.
Les interventions nutritionnelles sont importantes pour le développement des jeunes enfants. Cependant, elles ne suffisent pas à elles seules. Elles doivent être accompagnées de soins attentifs dans le contexte des possibilités d'apprentissage précoce.
Un exemple paradigmatique de nutrition adéquate et de soins attentifs est l'alimentation au lait humain à la demande aux nouveau-nés et aux nourrissons.
Les retards dans le système de transport néonatal peuvent avoir un impact sur la mortalité. Le modèle des « trois retards » (Thaddeus et Maine, 1994) décrit un cadre conceptuel pour les facteurs et les étapes du retard qui influencent l'accès en temps voulu aux soins d'urgence spécialisés. Le modèle permet d'analyser les retards dans les processus à chaque étape du transport néonatal.