Prématuré

Après la naissance et pendant la première année postnatale, il est recommandé de coucher le bébé sur le dos, dans un lit ou un couffin, afin de réduire le syndrome de la mort subite du nourrisson.
La plante des pieds doit se trouver à l'extrémité du lit et le corps doit être recouvert d'une couverture ou d'un drap jusqu'aux aisselles, les bras se trouvant à l'extérieur.

En outre, il est recommandé de ne pas placer d'oreiller sous la tête du bébé et de ne pas placer d'autres objets à côté de lui ou d’elle.

Le soin maternel kangourou est une intervention qui permet à la mère de jouer un rôle central dans ses propres soins et ceux de son nouveau-né, garantissant ainsi que le pouvoir reste entre les mains de la mère et que les personnels de santé soutiennent et répondent aux besoins de la mère et du nouveau-né.

Depuis 2011, le 17 novembre est reconnu comme Journée mondiale de la prématurité afin de donner de la visibilité à cette problématique, de sensibiliser aux besoins et aux droits des bébés prématurés et de leurs familles, de sensibiliser les décideurs, les équipes de santé et l'ensemble des organismes à propos de l’importance de l’expérience et des soins de qualité, pour faire avancer des politiques qui garantissent les droits des bébés et des familles.

Le contact peau à peau et l'allaitement précoces sont deux interventions étroitement liées qui devraient avoir lieu immédiatement après la naissance.
Le contact peau à peau immédiat et prolongé facilite l'allaitement, enrichit le microbiome des nouveau-nés, prévient l'hypothermie et l'hypoglycémie et stabilise la fonction respiratoire.
La succion précoce au sein stimule l’activation de la sécrétion du lait et transfère le colostrum, riche en substances immunoactives, ce qui est particulièrement important pour les enfants nés prématurément.

Le contact peau à peau et l'allaitement précoces sont deux interventions étroitement liées qui devraient avoir lieu immédiatement après la naissance.
Le contact peau à peau immédiat et prolongé facilite l'allaitement, enrichit le microbiome des nouveau-nés, prévient l'hypothermie et l'hypoglycémie et stabilise la fonction respiratoire.
La succion précoce au sein stimule la lactogenèse II (activation de la sécrétion du lait) et transfère le colostrum, riche en substances immunoactives, ce qui est particulièrement important pour les enfants nés prématurément.

L'hospitalisation des nouveau-nés prématurés, de petite taille et/ou malades présente de multiples défis pour l'allaitement. En voici quelques-uns :

Dans les zones d'hospitalisation néonatale, l'admission sans restriction des mères et des pères facilite le contact étroit avec leurs enfants nouveau-nés, l'établissement du lien d'attachement et la fourniture des soins dont ils seront principalement responsables après leur sortie de l'établissement.

Lors d'une naissance prématurée, il est important de mettre en place les actions suivantes afin d'initier et de maintenir la production de lait chez la personne qui allaite :

- Dans la zone où l'accouchement a eu lieu :
• Contact immédiat, direct et continu peau à peau, à condition que cela soit cliniquement possible.
• Extraction du colostrum pour l'administrer dans l'oropharynx du nouveau-né.

Le traitement de l’ictère (jaunissement de la peau et des muqueuses dans les premiers jours après la naissance) se fait par luminothérapie ou photothérapie. Ce traitement consiste à placer le bébé, portant uniquement une couche, sous un appareil à lumière bleue. Cette lumière modifie la structure chimique de la bilirubine et facilite son élimination, constituant ainsi le traitement spécifique.

Le jaunissement de la peau chez les nouveau-nés est appelé « ictère » et est dû à l'accumulation dans le sang d'un pigment présent dans les globules rouges : la bilirubine, dans les premiers jours suivant la naissance.