A vigilância dos DCs consiste em: detecção de casos, coleta de dados e envio, codificação, classificação, análise, interpretação e difusão das informações. O desenvolvimento de sistemas de vigilância permite aos países contar com dados próprios para avaliar sua magnitude, seu impacto a partir de diferentes perspectivas, e o efeito das intervenções.
A carga de mortalidade associada aos defeitos congênitos (DCs) é relevante nos âmbitos regional e mundial. Em 2016, a prevalência mundial de DCs chegou a 82.890.000 casos. Um em cada cinco óbitos durante os primeiros 28 dias de vida se deve a DCs. Além da mortalidade neonatal, os defeitos congênitos também contribuem para a mortalidade fetal.
Os defeitos congênitos (DCs) são a segunda causa de mortalidade neonatal e uma causa muito importante de doença e deficiência.
Na América Latina e no Caribe nascem mais de 15 milhões de crianças por ano. Aproximadamente 15 em cada 1.000 correrão risco de morte antes de um ano de vida e 10 de cada 1.000 antes do mês de vida, segundo as estimativas publicadas em 2018.
Aproximadamente um em cada cinco óbitos durante os primeiros 28 dias de vida se deve a DCs.
A atenção deve estar voltada para os 5 momentos-chave preconizados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e outras situações associadas ao cuidado ao recém-nascido*.
1. Antes do contato com o paciente.
2. Após contato com o paciente.
3. Antes de procedimentos invasivos.
4. Após contato com secreções e fluidos corporais.
5. Sempre que preparar materiais ou equipamentos que estejam ou estiveram em contato com pacientes e após contato com áreas próximas ao paciente.
* Sempre que entrar ou sair da unidade hospitalar ou área de isolamento.
A higienização das mãos com álcool ou álcool a 70% com glicerina 2% pode substituir a lavagem das mãos com água e sabão quando não houver sujeira visível, principalmente em procedimentos de baixo risco de infecção ou em situações de emergência.
Neste procedimento é importante garantir que a solução seja esfregada em todas as superfícies das mãos, dedos e espaços entre os dedos, deixando as mãos secarem espontaneamente.
Antissepsia cirúrgica das mãos
I. Esfregue as mãos com água e solução de detergente antisséptico, incluindo todas as superfícies, espaços entre os dedos e unhas; lave também os antebraços.
II. Enxague com água corrente.
III. Seque com compressa estéril.
Nota: este procedimento deve demorar 3 a 5 minutos para a primeira cirurgia e 2 a 3 minutos para as cirurgias subsequentes.
Lavagem simples das mãos (sabão comum) ou lavagem das mãos antisséptica (sabão contendo antisséptico)
I. Esfregue as mãos com água e sabão líquido ou solução de detergente antisséptico por aproximadamente 15 segundos, incluindo todas as superfícies, espaços entre os dedos e unhas. Lave também os antebraços.
II. Enxague com água corrente.
III. Seque com papel toalha.
As mãos constituem a principal forma de transmissão de microrganismos durante o atendimento ao paciente. A pele é um possível reservatório para diversos microrganismos que podem ser transferidos de uma superfície para outra. A pele das mãos abriga duas populações principais de microrganismos: os pertencentes à microbiota residente e os pertencentes à microbiota transitória.
Todos os recém-nascidos devem receber 1 mg de vitamina K por via intramuscular após o nascimento. A administração precoce de vitamina K previne o sangramento precoce devido à deficiência de vitamina K (doença hemorrágica do recém-nascido) e previne sangramentos subsequentes. A vitamina K deve ser aplicada imediatamente após a primeira hora do nascimento durante a qual o contato pele a pele e o início da amamentação devem ter ocorrido.