Post terme

Les signes suivants devraient être évalués à chaque visite postnatale et le nouveau-né devrait être adressé pour une évaluation approfondie si au moins l’un des signes suivants est présent :
- Arrête de s'alimenter correctement
- Antécédents de convulsions
- Respiration rapide
- Tirage intercostal sévère
- Aucun mouvement spontané
- Température < 35.5°C ou >37.5°C
- Ictère précoce dans les premières 24h de vie, ou paumes / plantes de pied jaunes à tout âge.

Les signes suivants devraient être évalués à chaque visite postnatale et le nouveau-né devrait être adressé pour une évaluation approfondie si au moins l’un des signes suivants est présent :
- Arrête de s'alimenter correctement
- Antécédents de convulsions
- Respiration rapide
- Tirage intercostal sévère
- Aucun mouvement spontané
- Température < 35.5°C ou >37.5°C
- Ictère précoce dans les premières 24h de vie, ou paumes / plantes de pied jaunes à tout âge.

Une prophylaxie oculaire topique est recommandée pour tous les nouveau-nés en prévention de la conjonctivite infectieuse à gonocoque (Neisseria gonorrhoaea) ou à Chlamydia trachomatis (Chlamydia Trachomatis).

Après la naissance, l’allaitement maternel est débuté par le nouveau-né s’il se trouve en position de peau-à-peau ininterrompue avec sa mère pendant au moins 1h suivant l’accouchement.

Le bain devrait être décalé jusqu’à 24h après la naissance. Si cela n’est pas possible pour des raisons culturelles, le bain devrait être décalé d’au moins 6 heures. Un habillement approprié à la température ambiante est recommandé, ce qui signifie 1 à 2 couches de plus que pour un adulte et un bonnet.
La mère et l’enfant ne devraient pas être séparés et devraient rester dans la même chambre 24h/24.

Les soins à sec du cordon ombilical sont recommandés pour les nouveau-nés nés au sein d’établissements de santé, et pour ceux qui sont nés à la maison dans les endroits où la mortalité néonatale est faible (maintien du cordon sec et propre).

Voici les recommandations à prendre en considération au moment de la sortie de l’hôpital après hospitalisation en néonatalogie, même si l’enfant est né en bonne santé et à terme :
• Evitez d’exposer les patients à la foule ;
• Evitez l’exposition au tabagisme passif des parents et des autres membres de la famille ;
• Limitez les contacts entre les nouveau-nés et les personnes malades, autant que faire se peut.
Si les parents ou les aidants présentent des signes de grippe ou de rhume :
• Augmentez les précautions d’hygiène, y compris l’hygiène des mains ;

Après un accouchement physiologique par voie basse au sein d’un établissement de santé, les mères et nouveau-nés en bonne santé devraient recevoir des soins au sein de la maternité pendant au moins les 24 premières heures suivant la naissance.
Si la naissance a eu lieu à la maison, la première visite postnatale devrait avoir lieu le plus tôt possible au cours des 24 premières heures de vie.

Il est très important de contrôler la température du nouveau-né. Les mains et pieds froids sont caractéristiques des nouveau-nés en bonne santé ; cela ne veut pas dire qu’ils ont froid. La proximité permanente de la mère et de son enfant facilite le contact peau-à-peau, ce qui favorise le maintien de la température du bébé. Il est recommandé de retarder le premier bain d’au moins 24h si possible, et que l’environnement du nouveau-né soit dépourvu de courants d’air.

Quand il existe une indication médicale à l’utilisation de substituts de lait maternel, dans le cas de situations spécifiques, ceux-ci doivent être préparés dans des conditions de sécurité.
- Lavez-vous les mains
- Faites bouillir de l’eau filtrée (attendez 15 minutes après que l’eau ait commencé à bouillir) et laissez-la refroidir à température ambiante.
- Utilisez la quantité d’eau correspondant à la quantité de lait souhaitée : ajoutez une mesure de lait en poudre pour 30 mL d’eau.
- Secouez le biberon jusqu’à dissolution complète du lait en poudre.