ALLAITEMENT MATERNEL

Le processus d'élaboration d'une politique d'allaitement est très variable : il doit inclure des experts en allaitement et doit éviter les liens commerciaux avec les produits et les entreprises réglementés par le Code international des substituts du lait maternel.
Un comité, comprenant des représentants de haut niveau de tous les secteurs concernés, peut être nommé pour élaborer la politique. Ce comité doit travailler jusqu'à ce que les accords nécessaires soient conclus, puis continuer à agir pour contrôler la bonne mise en œuvre de la politique.

Les normes et politiques visant à renforcer l'allaitement dans les établissements où ont lieu les accouchements devraient être écrites. Cette caractéristique est importante pour maintenir l'unanimité des avis dans la pratique.
En outre, la politique devrait être basée sur les 10 étapes d'un allaitement réussi établies par l'Organisation mondiale de la santé et être :
- consultable par l'ensemble du personnel
- affichée de manière visible dans tous les secteurs de l'hôpital

Le contact peau à peau et l'allaitement précoces sont deux interventions étroitement liées qui devraient avoir lieu immédiatement après la naissance.
Le contact peau à peau immédiat et prolongé facilite l'allaitement, enrichit le microbiome des nouveau-nés, prévient l'hypothermie et l'hypoglycémie et stabilise la fonction respiratoire.
La succion précoce au sein stimule la lactogenèse II (activation de la sécrétion du lait) et transfère le colostrum, riche en substances immunoactives, ce qui est particulièrement important pour les enfants nés prématurément.

L'hospitalisation des nouveau-nés prématurés, de petite taille et/ou malades présente de multiples défis pour l'allaitement. En voici quelques-uns :

Dans les zones d'hospitalisation néonatale, l'admission sans restriction des mères et des pères facilite le contact étroit avec leurs enfants nouveau-nés, l'établissement du lien d'attachement et la fourniture des soins dont ils seront principalement responsables après leur sortie de l'établissement.

Lors d'une naissance prématurée, il est important de mettre en place les actions suivantes afin d'initier et de maintenir la production de lait chez la personne qui allaite :

- Dans la zone où l'accouchement a eu lieu :
• Contact immédiat, direct et continu peau à peau, à condition que cela soit cliniquement possible.
• Extraction du colostrum pour l'administrer dans l'oropharynx du nouveau-né.

Le thème de la Semaine de l'allaitement 2023 est « Allaitement et travail… C’est possible ! ».

Après la naissance, l’allaitement maternel est débuté par le nouveau-né s’il se trouve en position de peau-à-peau ininterrompue avec sa mère pendant au moins 1h suivant l’accouchement.

L'allaitement maternel offre à l’enfant et à sa mère des bénéfices aussi bien à court terme qu’à long terme.

Les Dix Conditions impliquent des changements au niveau des services de maternité. Chaque établissement offrant des services de maternité devrait avoir une politique de promotion de l’allaitement maternel et effectuer des changements structurels mais aussi former l’ensemble des professionnels de santé aux compétences nécessaires à la mise en œuvre d’une telle politique. Ces conditions ont pour but de protéger, promouvoir et soutenir l’allaitement maternel au sein des établissements offrant des services de maternité.