PROMOTION DE LA SANTÉ

Une prophylaxie oculaire topique est recommandée pour tous les nouveau-nés en prévention de la conjonctivite infectieuse à gonocoque (Neisseria gonorrhoaea) ou à Chlamydia trachomatis (Chlamydia Trachomatis).

Voici les recommandations à prendre en considération au moment de la sortie de l’hôpital après hospitalisation en néonatalogie, même si l’enfant est né en bonne santé et à terme :
• Evitez d’exposer les patients à la foule ;
• Evitez l’exposition au tabagisme passif des parents et des autres membres de la famille ;
• Limitez les contacts entre les nouveau-nés et les personnes malades, autant que faire se peut.
Si les parents ou les aidants présentent des signes de grippe ou de rhume :
• Augmentez les précautions d’hygiène, y compris l’hygiène des mains ;

Afin de réduire la transmission de virus respiratoires pendant la cohabitation de la dyade mère-enfant (proximité mère-bébé) et après la sortie de la maternité, les professionnels de santé ainsi que les membres de la famille devraient être informés des précautions suivantes :
• Professionnels de santé : désinfection des mains avant et après le contact avec les patients
• Les patients hospitalisés avec suspicion d’infection respiratoire devraient être isolés et les précautions suivantes devraient être respectées:

Tous les nouveau-nés devraient recevoir 1 mg de vitamine K par administration intramusculaire après la naissance. Une administration précoce de vitamine K prévient un saignement précoce causé par une carence en vitamine K (maladie hémorragique du nouveau-né) ainsi qu’un saignement ultérieur. La vitamine K devrait être administrée dès la première heure de vie, pendant laquelle le contact peau-à-peau et le démarrage de l’allaitement maternel devraient avoir eu lieu.

La meilleure façon de prévenir la transmission mère-enfant de l’hépatite B est par la vaccination administrée aux nouveau-nés de mères porteuses, lorsque celle-ci est réalisée pendant les premières 24h de vie.

Le clampage tardif du cordon ombilical, plutôt que le clampage immédiat, est bénéfique pour tous les nouveau-nés, qu’ils naissent à terme ou prématurés. Le clampage tardif du cordon chez les prématurés est d’autant plus important. Cette intervention réduit les risques d’hémorragie intraventriculaire, d’entérocolite ulcéro-nécrosante et d’infection retardée ; diminue le recours nécessaire au surfactant pulmonaire, à la ventilation mécanique et à la transfusion sanguine et augmente les niveaux d’oxygénation cérébrale et de pression artérielle.

Le clampage tardif du cordon ombilical, réalisé entre 1 et 3 minutes après la naissance, est recommandé pour améliorer l’état de santé de l’enfant. Retarder (d’1-3 min) le clampage du cordon permet le passage de sang du placenta vers le nouveau-né, ce qui, à son tour, améliore les réserves en fer, et contribue à ce que le nouveau-né ait des réserves suffisantes de ce micronutriment pendant les six premiers mois. Le fer est un micronutriment essentiel pour plusieurs raisons, de la fonction immune au développement neurologique chez l’enfant.