QUESTIONS FRÉQUENTES

La participation des parents ou des partenaires et des familles est importante pour aider les mères à établir un contact peau à peau pendant leur séjour dans l'établissement et à la maison après leur sortie.

L’implication du père et de la famille est particulièrement importante lorsque la mère est médicalement instable ou se remet d’une opération chirurgicale.

Avant d'organiser un système de transport néonatal, une planification et une coordination adéquates aux niveaux national et régional sont nécessaires pour aligner les buts et objectifs du transport sur ceux du système de santé dans son ensemble.
Le processus de planification comprend :
• L'alignement des objectifs qui cherchent à améliorer les résultats du système de santé et les cas prioritaires (et les cas exclus) pour le transport.
• L'estimation de la demande de soins pour chaque problème de santé sélectionné et par région (besoins satisfaits et non satisfaits).

Après l'accouchement, il est normal que certaines mères souffrent de dépression ou d'anxiété. Les causes en sont multiples et il ne faut en aucun cas juger la femme qui vit de telles situations. Elle se manifeste généralement par des sentiments de tristesse, d'irritabilité, de difficultés à dormir ou de fatigue extrême.
Il est très important de s'occuper de la santé mentale et du bien-être social de la mère. La consultation d'un spécialiste peut être conseillée.

Les retards dans le système de transport néonatal peuvent avoir un impact sur la mortalité. Le modèle des « trois retards » (Thaddeus et Maine, 1994) décrit un cadre conceptuel pour les facteurs et les étapes du retard qui influencent l'accès en temps voulu aux soins d'urgence spécialisés. Le modèle permet d'analyser les retards dans les processus à chaque étape du transport néonatal.

Le transport en toute sécurité des nouveau-nés malades vers les établissements de santé, avec le niveau de complexité requis par leur pathologie, permet de réduire la morbidité et la mortalité néonatales. Leur réduction est essentielle pour atteindre les objectifs mondiaux en matière de survie de l'enfant dans les décennies à venir. Les efforts de prévention des principales causes de mortalité néonatale doivent être complétés par la mise en place de systèmes de soins pour les nouveau-nés malades, y compris le transport néonatal en toute sécurité.

Le lait humain provenant d’une banque (LHB) de lait est l'alternative pour l'alimentation des prématurés car elle leur permet de recevoir une alimentation composée exclusivement de lait humain lorsque le lait de la mère n'est pas disponible, est rare ou contre-indiqué.

Il convient de noter que le LHB est supérieur aux préparations artificielles.

Les banques de lait humain doivent disposer de normes et de procédures en matière de durabilité, de sécurité et d'utilisation clinique et éthique appropriée.

Le dépistage universel de l'hyperbilirubinémie néonatale à l'aide d'un bilirubinomètre transcutané (TcB) est recommandé au moment de la sortie de l'établissement de santé.
Pendant le séjour dans l'établissement de santé, les médecins doivent veiller à ce que tous les nouveau-nés fassent l'objet d'une surveillance systématique pour détecter l'apparition éventuelle de l’ictère.

Le soin maternel kangourou est une intervention qui permet à la mère de jouer un rôle central dans ses propres soins et ceux de son nouveau-né, garantissant ainsi que le pouvoir reste entre les mains de la mère et que les personnels de santé soutiennent et répondent aux besoins de la mère et du nouveau-né.

Depuis 2011, le 17 novembre est reconnu comme Journée mondiale de la prématurité afin de donner de la visibilité à cette problématique, de sensibiliser aux besoins et aux droits des bébés prématurés et de leurs familles, de sensibiliser les décideurs, les équipes de santé et l'ensemble des organismes à propos de l’importance de l’expérience et des soins de qualité, pour faire avancer des politiques qui garantissent les droits des bébés et des familles.

Le contact peau à peau et l'allaitement précoces sont deux interventions étroitement liées qui devraient avoir lieu immédiatement après la naissance.
Le contact peau à peau immédiat et prolongé facilite l'allaitement, enrichit le microbiome des nouveau-nés, prévient l'hypothermie et l'hypoglycémie et stabilise la fonction respiratoire.
La succion précoce au sein stimule l’activation de la sécrétion du lait et transfère le colostrum, riche en substances immunoactives, ce qui est particulièrement important pour les enfants nés prématurément.