Lavage des mains chirurgical
I. Frictionnez les mains avec de l’eau et une solution de détergent antiseptique, sur toutes les surfaces, les espaces interdigitaux et les ongles. Lavez également les avant-bras.
II. Rincez à l’eau courante.
III. Séchez avec un champ stérile.
Note : cette procédure doit durer de 3 à 5 minutes pour une première chirurgie et de 2 à 3 minutes pour les chirurgies suivantes.
Lavage simple des mains (avec du savon ordinaire) ou lavage antiseptique des mains (avec un savon contenant un antiseptique) :
I. Frictionnez les mains avec de l’eau et du savon liquide ou une solution de détergent antiseptique pendant environ 15 secondes, sur toutes les surfaces, les espaces interdigitaux et les ongles. Lavez également les avant-bras.
II. Rincez à l’eau courante.
III. Séchez avec des serviettes en papier.
Les mains constituent la forme principale de transmission de micro-organismes pendant la prise en charge des patients. La peau est un réservoir potentiel pour de nombreux micro-organismes qui peuvent être transférés d’une surface à l’autre. La peau des mains accueille deux populations principales de micro-organismes : ceux qui appartiennent à la flore cutanée résidente (microbiote résident) et ceux qui appartiennent à la flore cutanée transitoire (microbiote transitoire).
Les tests et examens de dépistage sont requis pour les pathologies suivantes :
- Les erreurs innées du métabolisme (EIM) et les cardiopathies. Les tests devraient être effectués à partir d’une goutte de sang séchée (prélèvement au talon), dans les 24 à 36h de vie. Le nombre et type de pathologies à dépister dépend de l’offre de dépistage de chaque pays.
Les tests et examens de dépistage recherchent plusieurs maladies avant la sortie des nouveau-nés de l’établissement de santé. Ces tests ou examens de dépistage permettent le diagnostic de maladies neuro-métaboliques ou structurelles, comme des cardiopathies congénitales ou une luxation de la hanche.
Les signes suivants devraient être évalués à chaque visite postnatale et le nouveau-né devrait être adressé pour une évaluation approfondie si au moins l’un des signes suivants est présent :
- Arrête de s'alimenter correctement
- Antécédents de convulsions
- Respiration rapide
- Tirage intercostal sévère
- Aucun mouvement spontané
- Température < 35.5°C ou >37.5°C
- Ictère précoce dans les premières 24h de vie, ou paumes / plantes de pied jaunes à tout âge.
Les signes suivants devraient être évalués à chaque visite postnatale et le nouveau-né devrait être adressé pour une évaluation approfondie si au moins l’un des signes suivants est présent :
- Arrête de s'alimenter correctement
- Antécédents de convulsions
- Respiration rapide
- Tirage intercostal sévère
- Aucun mouvement spontané
- Température < 35.5°C ou >37.5°C
- Ictère précoce dans les premières 24h de vie, ou paumes / plantes de pied jaunes à tout âge.
Voici les recommandations à prendre en considération au moment de la sortie de l’hôpital après hospitalisation en néonatalogie, même si l’enfant est né en bonne santé et à terme :
• Evitez d’exposer les patients à la foule ;
• Evitez l’exposition au tabagisme passif des parents et des autres membres de la famille ;
• Limitez les contacts entre les nouveau-nés et les personnes malades, autant que faire se peut.
Si les parents ou les aidants présentent des signes de grippe ou de rhume :
• Augmentez les précautions d’hygiène, y compris l’hygiène des mains ;
Afin de réduire la transmission de virus respiratoires pendant la cohabitation de la dyade mère-enfant (proximité mère-bébé) et après la sortie de la maternité, les professionnels de santé ainsi que les membres de la famille devraient être informés des précautions suivantes :
• Professionnels de santé : désinfection des mains avant et après le contact avec les patients
• Les patients hospitalisés avec suspicion d’infection respiratoire devraient être isolés et les précautions suivantes devraient être respectées:
Tous les nouveau-nés devraient recevoir 1 mg de vitamine K par administration intramusculaire après la naissance. Une administration précoce de vitamine K prévient un saignement précoce causé par une carence en vitamine K (maladie hémorragique du nouveau-né) ainsi qu’un saignement ultérieur. La vitamine K devrait être administrée dès la première heure de vie, pendant laquelle le contact peau-à-peau et le démarrage de l’allaitement maternel devraient avoir eu lieu.