Equipo de Salud

En las gestaciones con alto riesgo de prematuridad o con probable requerimiento de ingreso en la Unidad de Cuidados Neonatales, la internación materna prenatal es una oportunidad para la comunicación con las personas gestantes.
La consejería basada en la evidencia científica acerca de los beneficios de la alimentación con leche humana es una intervención de salud pública que mejora las tasas de lactancia.
La repetición de las entrevistas informativas prenatales es más efectiva que las intervenciones aisladas y deben estar documentadas en la historia clínica.

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) cada año, cerca de 8 millones de niños nacen con un defecto congénito en el mundo. Las anomalías congénitas causan el 10% de todas las muertes de recién nacidos y muchos de los bebés que sobreviven corren el riesgo de cargar con una discapacidad de por vida si no tienen acceso oportuno a una atención de alta calidad.

Sin embargo, la carga de muerte y discapacidad es diferente según el lugar de nacimiento y desproporcionadamente alta en países de ingresos bajos y medios.

La leche humana de banco (LHB) es la alternativa de elección para alimentar a las personas recién nacidas prematuras (RNPT) ya que constituye la oportunidad para que reciban una dieta constituida por leche humana exclusiva cuando la leche de la propia madre no está disponible, es escasa o está contraindicada.
En cuanto a sus beneficios, la LHB es algo inferior a la de la propia madre, pero superior a la fórmula artificial.

Las intervenciones nutricionales son importantes en el desarrollo de las niñas y los niños pequeños. Sin embargo, por sí solas no son suficientes. Deben estar acompañadas de cuidado receptivo en el marco de oportunidades para el aprendizaje temprano. Un ejemplo paradigmático de nutrición adecuada y cuidado receptivo es la alimentación con leche humana a libre demanda en las y los recién nacidos y lactantes.

Se entiende por aprendizaje temprano a cualquier oportunidad para que el lactante, y los niños y niñas pequeñas o mayores interaccionen con una persona, un lugar o un objeto de su entorno. Tales interacciones (positivas o negativas), o la ausencia de estas, contribuyen al desarrollo cerebral y establecen las bases para el aprendizaje posterior.

Se recomienda el tamizaje universal de la hiperbilirrubinemia neonatal con bilirrubinómetro transcutáneo (TcB) al momento del alta del centro de salud.
Durante la permanencia en el centro de salud, los médicos deben asegurarse de que todas las personas recién nacidas sean monitorizadas sistemáticamente para detectar la posible aparición de ictericia.

Está recomendado considerar los masajes suaves en todo el cuerpo para los y las recién nacidas sanas a término, por sus posibles beneficios para el crecimiento y el desarrollo.

El masaje suave en todo el cuerpo comprende el uso de las manos para la estimulación táctil, frotando y acariciando lentamente las partes del cuerpo o bien un movimiento pasivo de toda la amplitud en las articulaciones de las extremidades.

Desde 2011, el 17 de noviembre se reconoce como el Día mundial de la Prematuridad con el fin de dar visibilidad a esta problemática, concientizar sobre las necesidades y derechos de bebés prematuros y de sus familias, sensibilizar a los responsables de la toma de decisión, a los equipos de salud y a toda sociedad acerca de la importancia de la experiencia y el cuidado de calidad, para avanzar en políticas que garanticen el pleno derecho tanto de los bebés como de las familias.

La participación de los padres o parejas y familias es importante para apoyar a las madres a brindar contacto piel a piel mientras están en el centro y en casa después del alta.

La participación del padre y la familia es especialmente importante cuando la madre está médicamente inestable o se está recuperando de una cirugía.

El contacto piel con piel precoz y la lactancia temprana son dos intervenciones estrechamente vinculadas que deben llevarse a cabo inmediatamente después del nacimiento.

El contacto piel a piel inmediato y prolongado facilita la lactancia, enriquece el microbioma de las personas recién nacidas, previene la hipotermia y la hipoglucemia, y estabiliza la función respiratoria.