La primera infancia (desde el nacimiento hasta los 8 años) es clave para lograr el máximo potencial de desarrollo en el ser humano. Este es el momento de la vida en el que el potencial de desarrollo de los niños y las niñas es más susceptible a los estímulos del entorno y a las experiencias tempranas, que influyen sobre el aprendizaje, la salud, el comportamiento y, a largo plazo, en las relaciones sociales del adulto y su bienestar.
En las gestaciones con alto riesgo de prematuridad o con probable requerimiento de ingreso en la Unidad de Cuidados Neonatales, la internación materna prenatal es una oportunidad para la comunicación con las personas gestantes.
La consejería basada en la evidencia científica acerca de los beneficios de la alimentación con leche humana es una intervención de salud pública que mejora las tasas de lactancia.
La repetición de las entrevistas informativas prenatales es más efectiva que las intervenciones aisladas y deben estar documentadas en la historia clínica.
Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) cada año, cerca de 8 millones de niños nacen con un defecto congénito en el mundo. Las anomalías congénitas causan el 10% de todas las muertes de recién nacidos y muchos de los bebés que sobreviven corren el riesgo de cargar con una discapacidad de por vida si no tienen acceso oportuno a una atención de alta calidad.
Sin embargo, la carga de muerte y discapacidad es diferente según el lugar de nacimiento y desproporcionadamente alta en países de ingresos bajos y medios.
El cuidado cariñoso y sensible comienza antes del nacimiento, cuando la madre y otros cuidadores pueden comenzar a hablarle y a cantarle a su bebé durante la gestación.
Luego del nacimiento, el contacto piel a piel, la lactancia y la presencia de un/a acompañante que apoye a la madre, facilitan el establecimiento temprano del vínculo, la nutrición óptima, las interacciones de calidad y el cuidado cariñoso y sensible.
La primera infancia (desde el nacimiento hasta los 8 años) es clave para lograr el máximo potencial de desarrollo en el ser humano. Este es el momento de la vida en el que el potencial de desarrollo de los niños y las niñas es más susceptible a los estímulos del entorno y a las experiencias tempranas, que influyen sobre el aprendizaje, la salud, el comportamiento y, a largo plazo, en las relaciones sociales del adulto y su bienestar.
El equipamiento utilizado en el transporte debe cumplir una serie de características generales:
• Apropiado para el grupo etario y para los problemas de salud que habrá que manejar.
• Liviano, portátil, resistente y fácil de limpiar
• Debe ir bien sujeto en el vehículo de transporte para la seguridad del paciente y del equipo.
• Probado en condiciones de transporte (temperatura, altitud, vibración).
Es esencial contar con equipamientos que permitan:
Antes de organizar un sistema de transporte neonatal, es preciso hacer una correcta planificación y coordinación a nivel nacional y regional para alinear las metas y objetivos de transporte con los del sistema de salud en su conjunto.
El proceso de planificación incluye:
• Alineación de los objetivos que buscan mejorar los resultados en el sistema de salud y los casos prioritarios (y casos excluidos) para el transporte.
• Estimación de la demanda de atención por cada problema de salud seleccionado y por región (necesidades satisfechas e insatisfechas).
Los estudios que busquen generar información científica acerca del transporte neonatal deberían incorporar intervenciones que hayan demostrado tener repercusión en los desenlaces neonatales:
• Estabilización antes de la derivación en el sitio de origen de transporte.
- Administración de surfactante.
• Documentación de la derivación.
• Comunicación entre el centro que deriva al paciente y el que lo recibe.
- Al iniciar el transporte
- Al dirigir el transporte al centro de referencia
La regionalización plantea el desafío de definir dónde invertir los recursos: en cuidados intensivos, en el transporte o en la prevención y la atención primaria.
Las demoras en el sistema de traslado neonatal pueden tener repercusión en la mortalidad.
El modelo de las “tres demoras” (Thaddeus y Maine, 1994) describe un marco conceptual para los factores y las fases de demora que influyen en el acceso oportuno a la atención especializada en urgencias. El modelo permite analizar la demora en los procesos en cada instancia del transporte neonatal.