prématuré

Tous les nouveau-nés devraient recevoir 1 mg de vitamine K par administration intramusculaire après la naissance. Une administration précoce de vitamine K prévient un saignement précoce causé par une carence en vitamine K (maladie hémorragique du nouveau-né) ainsi qu’un saignement ultérieur. La vitamine K devrait être administrée dès la première heure de vie, pendant laquelle le contact peau-à-peau et le démarrage de l’allaitement maternel devraient avoir eu lieu.

Les soins répondant aux besoins incluent à la fois la sensibilité ainsi que la réactivité avec lesquelles on répond aux besoins d’un nourrisson. La sensibilité est la conscience, depuis la naissance, des actes et vocalisations du jeune enfant comme signaux de communication afin d’indiquer ses besoins et désirs. La réactivité est cette capacité des parents et des aidants à répondre à ces signaux de manière appropriée.

Les nouveau-nés prématurés devraient être vaccinés à la naissance et suivre ensuite les recommandations nationales du schéma vaccinal contre l’hépatite B.

Pour les prématurés de moins de 2000g, la première dose (dose à la naissance) ne devrait pas être comptabilisée comme faisant partie de la série de vaccination car l’immunogénicité du vaccin contre l’hépatite B est potentiellement diminué chez ces enfants. Trois doses additionnelles (pour un total de 4 doses) devraient être administrées à partir des un mois de l’enfant.

Il est recommandé aux mères dont la maladie de COVID-19 est présumée ou confirmée de porter un masque chirurgical, mais, même si cela n’est pas possible, de poursuivre l’allaitement maternel. Il est important de changer de masque chirurgical sitôt que celui-ci est humide et de le jeter immédiatement. Les masques ne devraient pas être réutilisés et leur face avant ne devrait pas être touchée : il faut les ôter par l’arrière.

Le clampage tardif du cordon ombilical, plutôt que le clampage immédiat, est bénéfique pour tous les nouveau-nés, qu’ils naissent à terme ou prématurés. Le clampage tardif du cordon chez les prématurés est d’autant plus important. Cette intervention réduit les risques d’hémorragie intraventriculaire, d’entérocolite ulcéro-nécrosante et d’infection retardée ; diminue le recours nécessaire au surfactant pulmonaire, à la ventilation mécanique et à la transfusion sanguine et augmente les niveaux d’oxygénation cérébrale et de pression artérielle.