promotion de la santé

LA GRIPPE
- Les femmes enceintes sont plus à risque d’être malade de la grippe et d’avoir des complications, tout comme leurs nourrissons.
- Les vaccins contre la grippe sont efficaces afin de prévenir l’infection et de réduire la sévérité de la maladie chez la mère et le nouveau-né. Les vaccins contre la grippe sont utilisés depuis des décennies et leur innocuité a été bien documentée. Des stratégies de communication encourageant la vaccination contre la grippe sont d’une importance primordiale afin de promouvoir celle-ci.

Le mycobacterium tuberculosis, agent étiologique de la tuberculose (TB), est l'une des causes principales de maladie humaine et de mortalité, particulièrement dans les pays en développement. Dans le monde, la TB est étroitement liée à la pauvreté, ce qui fait du contrôle de la TB une question de justice et de droits humains. Dans certaines régions particulièrement touchées par la TB, les stratégies existantes pour le contrôle de la maladie ne suivent pas la cadence face à l’augmentation fulgurante des cas de TB survenant en parallèle de la pandémie de VIH/SIDA.

Si la mère est positive au VIH, le nouveau-né devrait d’abord être testé pour le VIH : si l’enfant est négatif au VIH à 5 semaines de vie, il pourra être vacciné contre le BCG. En cas de vaccination contre l’hépatite B, que la mère ou l’enfant soient positifs au VIH, le nouveau-né pourra être vacciné sans risque, le plus tôt possible après la naissance.

La vaccination maternelle et néonatale fait référence à la vaccination avant la grossesse, pendant la grossesse et pendant la période du postpartum, laquelle est destinée à fournir une protection à la fois à la mère et à son enfant. C’est un concept fondamental étant donné que les nouveau-nés et les enfants prématurés sont particulièrement vulnérables aux infections causant des maladies évitables par la vaccination. De plus, leur système immunitaire immature ne peut développer de réponse immunitaire protectrice avant plusieurs semaines voire mois après la naissance.

Les signes suivants devraient être évalués à chaque visite postnatale et le nouveau-né devrait être adressé pour une évaluation approfondie si au moins l’un des signes suivants est présent :
- Arrête de s'alimenter correctement
- Antécédents de convulsions
- Respiration rapide
- Tirage intercostal sévère
- Aucun mouvement spontané
- Température < 35.5°C ou >37.5°C
- Ictère précoce dans les premières 24h de vie, ou paumes / plantes de pied jaunes à tout âge.

Les signes suivants devraient être évalués à chaque visite postnatale et le nouveau-né devrait être adressé pour une évaluation approfondie si au moins l’un des signes suivants est présent :
- Arrête de s'alimenter correctement
- Antécédents de convulsions
- Respiration rapide
- Tirage intercostal sévère
- Aucun mouvement spontané
- Température < 35.5°C ou >37.5°C
- Ictère précoce dans les premières 24h de vie, ou paumes / plantes de pied jaunes à tout âge.

Voici les recommandations à prendre en considération au moment de la sortie de l’hôpital après hospitalisation en néonatalogie, même si l’enfant est né en bonne santé et à terme :
• Evitez d’exposer les patients à la foule ;
• Evitez l’exposition au tabagisme passif des parents et des autres membres de la famille ;
• Limitez les contacts entre les nouveau-nés et les personnes malades, autant que faire se peut.
Si les parents ou les aidants présentent des signes de grippe ou de rhume :
• Augmentez les précautions d’hygiène, y compris l’hygiène des mains ;

L'allaitement maternel offre à l’enfant et à sa mère des bénéfices aussi bien à court terme qu’à long terme.

Les Dix Conditions impliquent des changements au niveau des services de maternité. Chaque établissement offrant des services de maternité devrait avoir une politique de promotion de l’allaitement maternel et effectuer des changements structurels mais aussi former l’ensemble des professionnels de santé aux compétences nécessaires à la mise en œuvre d’une telle politique. Ces conditions ont pour but de protéger, promouvoir et soutenir l’allaitement maternel au sein des établissements offrant des services de maternité.

L’initiative Hôpital Ami des Bébés (IHAB) a été créée en 1991 par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et le Fonds des Nations Unies pour l’Enfance (UNICEF), avec pour objectif de protéger, promouvoir et soutenir l’allaitement maternel au sein des structures de santé fournissant des services de maternité, en s’assurant que les établissements suivent les « Dix Conditions pour le succès de l'allaitement » (les Dix Conditions) et adhèrent au Code International sur la commercialisation des substituts du lait maternel de 1981.