Les tests et examens de dépistage recherchent plusieurs maladies avant la sortie des nouveau-nés de l’établissement de santé. Ces tests ou examens de dépistage permettent le diagnostic de maladies neuro-métaboliques ou structurelles, comme des cardiopathies congénitales ou une luxation de la hanche.
LA GRIPPE
- Les femmes enceintes sont plus à risque d’être malade de la grippe et d’avoir des complications, tout comme leurs nourrissons.
- Les vaccins contre la grippe sont efficaces afin de prévenir l’infection et de réduire la sévérité de la maladie chez la mère et le nouveau-né. Les vaccins contre la grippe sont utilisés depuis des décennies et leur innocuité a été bien documentée. Des stratégies de communication encourageant la vaccination contre la grippe sont d’une importance primordiale afin de promouvoir celle-ci.
Le mycobacterium tuberculosis, agent étiologique de la tuberculose (TB), est l'une des causes principales de maladie humaine et de mortalité, particulièrement dans les pays en développement. Dans le monde, la TB est étroitement liée à la pauvreté, ce qui fait du contrôle de la TB une question de justice et de droits humains. Dans certaines régions particulièrement touchées par la TB, les stratégies existantes pour le contrôle de la maladie ne suivent pas la cadence face à l’augmentation fulgurante des cas de TB survenant en parallèle de la pandémie de VIH/SIDA.
La vaccination maternelle et néonatale fait référence à la vaccination avant la grossesse, pendant la grossesse et pendant la période du postpartum, laquelle est destinée à fournir une protection à la fois à la mère et à son enfant. C’est un concept fondamental étant donné que les nouveau-nés et les enfants prématurés sont particulièrement vulnérables aux infections causant des maladies évitables par la vaccination. De plus, leur système immunitaire immature ne peut développer de réponse immunitaire protectrice avant plusieurs semaines voire mois après la naissance.
Les signes suivants devraient être évalués à chaque visite postnatale et le nouveau-né devrait être adressé pour une évaluation approfondie si au moins l’un des signes suivants est présent :
- Arrête de s'alimenter correctement
- Antécédents de convulsions
- Respiration rapide
- Tirage intercostal sévère
- Aucun mouvement spontané
- Température < 35.5°C ou >37.5°C
- Ictère précoce dans les premières 24h de vie, ou paumes / plantes de pied jaunes à tout âge.
Les signes suivants devraient être évalués à chaque visite postnatale et le nouveau-né devrait être adressé pour une évaluation approfondie si au moins l’un des signes suivants est présent :
- Arrête de s'alimenter correctement
- Antécédents de convulsions
- Respiration rapide
- Tirage intercostal sévère
- Aucun mouvement spontané
- Température < 35.5°C ou >37.5°C
- Ictère précoce dans les premières 24h de vie, ou paumes / plantes de pied jaunes à tout âge.
Voici les recommandations à prendre en considération au moment de la sortie de l’hôpital après hospitalisation en néonatalogie, même si l’enfant est né en bonne santé et à terme :
• Evitez d’exposer les patients à la foule ;
• Evitez l’exposition au tabagisme passif des parents et des autres membres de la famille ;
• Limitez les contacts entre les nouveau-nés et les personnes malades, autant que faire se peut.
Si les parents ou les aidants présentent des signes de grippe ou de rhume :
• Augmentez les précautions d’hygiène, y compris l’hygiène des mains ;
Il est très important de contrôler la température du nouveau-né. Les mains et pieds froids sont caractéristiques des nouveau-nés en bonne santé ; cela ne veut pas dire qu’ils ont froid. La proximité permanente de la mère et de son enfant facilite le contact peau-à-peau, ce qui favorise le maintien de la température du bébé. Il est recommandé de retarder le premier bain d’au moins 24h si possible, et que l’environnement du nouveau-né soit dépourvu de courants d’air.
Quand il existe une indication médicale à l’utilisation de substituts de lait maternel, dans le cas de situations spécifiques, ceux-ci doivent être préparés dans des conditions de sécurité.
- Lavez-vous les mains
- Faites bouillir de l’eau filtrée (attendez 15 minutes après que l’eau ait commencé à bouillir) et laissez-la refroidir à température ambiante.
- Utilisez la quantité d’eau correspondant à la quantité de lait souhaitée : ajoutez une mesure de lait en poudre pour 30 mL d’eau.
- Secouez le biberon jusqu’à dissolution complète du lait en poudre.
Des irritations de la peau peuvent être causées par un contact prolongé avec les urines et les selles. Afin de les éviter, la couche devrait être changée aussi souvent que possible. Il est important de nettoyer l’enfant avec de l’eau et du savon neutre après les selles, et de maintenir cette zone sèche.
• Changez souvent la couche.
• Lavez la zone avec du savon neutre.
• Maintenez la peau propre et sèche, particulièrement au niveau des plis.
• Après avoir nettoyé la zone, séchez-la bien et appliquez-y de la poudre à base d’amidon de fécule de maïs.