Lavage simple des mains (avec du savon ordinaire) ou lavage antiseptique des mains (avec un savon contenant un antiseptique) :
I. Frictionnez les mains avec de l’eau et du savon liquide ou une solution de détergent antiseptique pendant environ 15 secondes, sur toutes les surfaces, les espaces interdigitaux et les ongles. Lavez également les avant-bras.
II. Rincez à l’eau courante.
III. Séchez avec des serviettes en papier.
Les mains constituent la forme principale de transmission de micro-organismes pendant la prise en charge des patients. La peau est un réservoir potentiel pour de nombreux micro-organismes qui peuvent être transférés d’une surface à l’autre. La peau des mains accueille deux populations principales de micro-organismes : ceux qui appartiennent à la flore cutanée résidente (microbiote résident) et ceux qui appartiennent à la flore cutanée transitoire (microbiote transitoire).
Les tests et examens de dépistage sont requis pour les pathologies suivantes :
- Les erreurs innées du métabolisme (EIM) et les cardiopathies. Les tests devraient être effectués à partir d’une goutte de sang séchée (prélèvement au talon), dans les 24 à 36h de vie. Le nombre et type de pathologies à dépister dépend de l’offre de dépistage de chaque pays.
Les tests et examens de dépistage recherchent plusieurs maladies avant la sortie des nouveau-nés de l’établissement de santé. Ces tests ou examens de dépistage permettent le diagnostic de maladies neuro-métaboliques ou structurelles, comme des cardiopathies congénitales ou une luxation de la hanche.
Une prophylaxie oculaire topique est recommandée pour tous les nouveau-nés en prévention de la conjonctivite infectieuse à gonocoque (Neisseria gonorrhoaea) ou à Chlamydia trachomatis (Chlamydia Trachomatis).
Après la naissance, l’allaitement maternel est débuté par le nouveau-né s’il se trouve en position de peau-à-peau ininterrompue avec sa mère pendant au moins 1h suivant l’accouchement.
Le bain devrait être décalé jusqu’à 24h après la naissance. Si cela n’est pas possible pour des raisons culturelles, le bain devrait être décalé d’au moins 6 heures. Un habillement approprié à la température ambiante est recommandé, ce qui signifie 1 à 2 couches de plus que pour un adulte et un bonnet.
La mère et l’enfant ne devraient pas être séparés et devraient rester dans la même chambre 24h/24.
Les soins à sec du cordon ombilical sont recommandés pour les nouveau-nés nés au sein d’établissements de santé, et pour ceux qui sont nés à la maison dans les endroits où la mortalité néonatale est faible (maintien du cordon sec et propre).
Voici les recommandations à prendre en considération au moment de la sortie de l’hôpital après hospitalisation en néonatalogie, même si l’enfant est né en bonne santé et à terme :
• Evitez d’exposer les patients à la foule ;
• Evitez l’exposition au tabagisme passif des parents et des autres membres de la famille ;
• Limitez les contacts entre les nouveau-nés et les personnes malades, autant que faire se peut.
Si les parents ou les aidants présentent des signes de grippe ou de rhume :
• Augmentez les précautions d’hygiène, y compris l’hygiène des mains ;
Après un accouchement physiologique par voie basse au sein d’un établissement de santé, les mères et nouveau-nés en bonne santé devraient recevoir des soins au sein de la maternité pendant au moins les 24 premières heures suivant la naissance.
Si la naissance a eu lieu à la maison, la première visite postnatale devrait avoir lieu le plus tôt possible au cours des 24 premières heures de vie.