Testes de triagem neonatal são necessários para as seguintes condições:
- Erros inatos do metabolismo e doenças cardíacas. Os exames devem ser realizados com uma amostra de sangue seco (picada no calcanhar), dentro de 24 a 36 horas do nascimento. O número e o tipo de doenças que devem ser rastreadas dependem do pacote de rastreamento oferecido em cada país.
- Cardiopatia congênita crítica. Isso deve ser testado com oximetria de pulso dentro de 24 horas após o nascimento.
Os recém-nascidos que necessitam de oxigênio suplementar devem ser examinados após 24 horas de estabilidade clínica, em ar ambiente.
- Condições neurológicas. As avaliações neurológicas devem ser realizadas de forma abrangente e sistemática utilizando o exame neurológico de Amiel-Tison, o exame de Dubowitz ou a avaliação geral dos movimentos de Prechtl.
- Retinopatia da prematuridade. A triagem para retinopatia da prematuridade (ROP) é recomendada para todo recém-nascido com peso ao nascer inferior a 2.000 g ou idade gestacional de 36 semanas de qualquer peso ao nascer, que apresente pelo menos uma das situações identificadas como fatores de risco para ROP.
- Problemas de audição. Avaliado pela realização de potenciais evocados auditivos (PEA) e realização de teste de emissões otoacústicas (EOA) antes da alta. Se o neonato permanecer na UTIN por mais de cinco dias, a triagem deve ser realizada após o neonato estar clinicamente estável e atingir idade gestacional de 32 semanas, e a triagem deve incluir PEA.
- Anemia. Em bebês prematuros, o seguinte deve ser verificado na alta: hemoglobina, ferritina e níveis de ferro corporal total. Dependendo desses níveis, o ferro pode ser administrado através de um multivitamínico, suplemento ou substituto do leite humano fortificado. O plano de alta deve incluir monitoramento de sintomas de osteopenia, anemia, taquicardia, baixo ganho de peso, níveis de hemoglobina, presença de reticulocitose e ingestão suficiente de ferro na dieta do bebê.
- Ganho de peso estável em neonatos de risco na última semana antes da alta.
