LACTAÇÃO

O processo de elaboração da política de lactação é muito variável. Deve incluir especialistas no tema e evitar vínculos comerciais com produtos e empresas regulados pelo Código Internacional de Sucedâneos do Leite Humano.
Para a elaboração da política, pode ser designado um comitê que inclua uma representação de alto nível de todos os setores envolvidos. Este comitê deverá trabalhar até alcançar os acordos necessários, e depois continuar atuando para o monitoramento da implementação certa da política.

Para fortalecer a lactação em centros de saúde, as normas e políticas devem estar definidas por escrito. Isto é importante para manter a unanimidade de critérios nas práticas.
Além disso, a política deve contemplar os Dez Passos para uma lactação de sucesso estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde, e deve:
- Estar disponível para que todo o pessoal possa consultá-la;
- Estar visível em todas as áreas do hospital;
- Ser escrita na/s linguagem/s mais frequentemente compreendidas pelos pacientes e pela equipe de cuidados da saúde;

O contato pele a pele e a amamentação precoces são duas intervenções estreitamente ligadas que devem ser realizadas imediatamente após o nascimento.
O contato pele a pele imediato e prolongado facilita a amamentação, enriquece a microbiota dos recém-nascidos, previne a hipotermia e a hipoglicemia, e estabiliza a função respiratória.
A sucção precoce do seio da mãe estimula a lactogênese de fase II (ativação da secreção do leite) e transfere o colostro, rico em substâncias com imunidade ativa, especialmente importante para prematuros.

A internação de recém-nascidos prematuros, com baixo peso e/ou doentes apresenta diversos desafios para a lactação. Alguns deles são:

A entrada irrestrita da mãe e do pai nas áreas de internação neonatal facilita o contato estreito com o bebê. Também ajuda a estabelecer o vínculo de apego e a provisão dos cuidados dos que serão os principais responsáveis após a saída da instituição.

Em face de um nascimento prematuro, para dar início e manter a produção láctea de quem amamenta, é importante estabelecer certas medidas:

- Na área em que o/a bebê nasceu:
• Contato pele a pele imediato, direto e contínuo, sempre que seja clinicamente possível.
• Extração de colostro para administrá-lo na orofaringe do bebê.

O tema da Semana da Amamentação 2023 é “Vamos fazer a amamentação e o trabalho funcionar”.

Após o nascimento, a amamentação é iniciada pelo recém-nascido se ele estiver em contato pele a pele direto e ininterrupto com a mãe por pelo menos uma hora após o nascimento.

A amamentação proporciona benefícios a curto e longo prazo para a criança e para a mãe.

Para a criança, a amamentação fornece a nutrição ideal e reduz a incidência de doenças e morte. O aleitamento materno, particularmente o aleitamento materno exclusivo, protege as crianças de diarreia e pneumonia, as duas principais causas de morte entre crianças menores de cinco anos. Outras infecções, incluindo otite média, meningite por Haemophilus influenzae e infecções do trato urinário, são menos comuns e menos graves em bebês amamentados.

Os Dez Passos envolvem mudanças nos serviços de maternidade. Todas as instalações que prestam serviços de maternidade devem ter uma política de aleitamento materno, realizar mudanças estruturais e capacitar todos os profissionais de saúde nas habilidades necessárias para implementar essa política. Destinam-se a proteger, promover e apoiar o aleitamento materno em estabelecimentos que prestam serviços de maternidade.