Cordón umbilical

La aplicación diaria de clorhexidina en el muñón del cordón umbilical en la primera semana postnatal es una recomendación que depende del contexto en el que ocurren los nacimientos. La recomendación se basa en estudios realizados entre los años 2000 y 2010 en Asia y África, con proporciones elevadas de partos en el hogar y de lactantes de peso bajo al nacer y alta mortalidad neonatal. En esos estudios:

Para el cuidado del cordón umbilical de los recién nacidos, se recomienda mantenerlo limpio y seco mientras permanecen luego del nacimiento en establecimientos de salud, en entornos de baja mortalidad neonatal.

Cuando los nacimientos ocurren en el domicilio, en entornos con alta mortalidad neonatal (tasa de mortalidad neonatal >30 por 1000) se recomienda la aplicación diaria de clorhexidina (4%) en el muñón del cordón umbilical durante la primera semana de vida.

Inmediatamente luego del nacimiento, se recomienda el secado del bebé con una compresa limpia y seca, corroborar que respira o llora y colocarlo sobre la piel del abdomen de la persona puérpera, mientras se aguarda para la ligadura demorada del cordón umbilical.

Cuando los recién nacidos respiran espontáneamente, no se recomienda la aspiración de rutina de boca y nariz, excepto que se observen secreciones. Aún si el líquido amniótico está teñido de meconio, si el bebé respira o llora espontáneamente, no se recomienda la aspiración de boca y nariz, ni la aspiración traqueal.

La ligadura demorada del cordón umbilical produce efectos beneficiosos en todos los recién nacidos, los de término y también en los de pretérmino. 

La ligadura demorada del cordón umbilical, realizada entre 1 a 3 minutos posteriores al nacimiento, es recomendada para mejorar los resultados en la salud infantil.

La demora de 1 a 3 minutos luego del nacimiento para la ligadura y posterior sección del cordón umbilical, permite que la sangre continúe pasando de la placenta al neonato, lo que mejora sus reservas de hierro para cubrir su necesidad en los primeros seis meses de vida.