4ª Semana

O envolvimento dos pais ou parceiros e famílias é importante para apoiar as mães na realização do contato pele a pele durante a internação e em casa após a alta.

O envolvimento do pai e da família é especialmente importante quando a mãe está clinicamente instável ou se recuperando de uma cirurgia.

Na unidade de terapia intensiva neonatal, os pais não são visitantes. As famílias são as verdadeiras protagonistas no cuidado de seus bebês.

O contato pele a pele e a amamentação precoces são duas intervenções estreitamente ligadas que devem ser realizadas imediatamente depois do nascimento.
O contato pele a pele imediato e prolongado facilita a amamentação, enriquece a microbiota dos recém-nascidos, previne a hipotermia e a hipoglicemia, e estabiliza a função respiratória.
A sucção precoce do seio da mãe estimula a lactogênese de fase II (ativação da secreção do leite) e transfere o colostro, rico em substâncias com imunidade ativa, especialmente importante para prematuros.

O contato pele a pele e a amamentação precoces são duas intervenções estreitamente ligadas que devem ser realizadas imediatamente após o nascimento.
O contato pele a pele imediato e prolongado facilita a amamentação, enriquece a microbiota dos recém-nascidos, previne a hipotermia e a hipoglicemia, e estabiliza a função respiratória.
A sucção precoce do seio da mãe estimula a lactogênese de fase II (ativação da secreção do leite) e transfere o colostro, rico em substâncias com imunidade ativa, especialmente importante para prematuros.

A internação de recém-nascidos prematuros, com baixo peso e/ou doentes apresenta diversos desafios para a lactação. Alguns deles são:

A entrada irrestrita da mãe e do pai nas áreas de internação neonatal facilita o contato estreito com o bebê. Também ajuda a estabelecer o vínculo de apego e a provisão dos cuidados dos que serão os principais responsáveis após a saída da instituição.

Em face de um nascimento prematuro, para dar início e manter a produção láctea de quem amamenta, é importante estabelecer certas medidas:

- Na área em que o/a bebê nasceu:
• Contato pele a pele imediato, direto e contínuo, sempre que seja clinicamente possível.
• Extração de colostro para administrá-lo na orofaringe do bebê.

O primeiro banho de um recém-nascido a termo saudável não deve ser dado até pelo menos 24 horas depois de seu nascimento.
O banho pode ser um procedimento estressante para um/a recém-nascido/a. Dar banho cedo demais pode desencadear hipotermia e suas consequências associadas: hipoglicemia, hipoxia e hemorragia pulmonar.
Não há evidência que fundamente a necessidade de um primeiro banho logo depois do nascimento.
A hipotermia neonatal é uma afecção frequente que impacta entre 32% e 85% dos recém-nascidos em hospitais.

A triagem neonatal universal é recomendada para a detecção de anomalias oculares. Deve ser feita junto com serviços de diagnóstico e tratamento para os bebês que apresentarem alguma anomalia.

Os problemas de saúde mental comuns no período pós-parto são a depressão e a ansiedade.

É muito importante atender sistematicamente à saúde mental e ao bem-estar social da mãe. As intervenções psicossociais devem fazer parte de cada consulta pós-natal. Além disso, a mãe deve ser encaminhada a um profissional qualificado para atender às afecções que precisem de um apoio mais intensivo, por meio de estratégias como a psicoeducação, a terapia cognitivo-comportamental e a psicoterapia interpessoal.

Os cuidados de criação começam antes do nascimento, quando as mães e outros cuidadores podem começar a falar e cantar para o feto.

Após o nascimento, o bebê consegue reconhecer a voz da mãe.