Quando o leite da própria mãe não está disponível, é escasso ou está contraindicado, a alternativa para alimentar os recém-nascidos prematuros (RNPT) é o leite de banco de leite humano (BLH), pois propicia uma dieta constituída exclusivamente por leite humano.
Quanto a seus benefícios, o leite de BLH é um pouco inferior ao da própria mãe, mas superior à fórmula artificial.
As intervenções nutricionais são importantes no desenvolvimento das meninas e meninos pequenos, mas não suficientes por si sós. Devem estar acompanhadas do cuidado receptivo no contexto de oportunidades para a aprendizagem precoce.
Um exemplo paradigmático de nutrição adequada e de cuidado receptivo é a alimentação com leite humano em livre demanda em RNs e lactentes.
A definição da palavra “sucedâneo” implica algo que tem propriedades parecidas às de outra e pode substituí-lo com um grau menor de qualidade, ou uma imitação de menor qualidade que o original.
Um sucedâneo do leite humano é todo alimento comercializado apresentado como substituto parcial ou total do leite humano e os elementos para sua administração, sejam ou não adequados a esse fim.
O Código Internacional de Comercialização de Sucedâneos do Leite Humano se aplica às estratégias de comercialização dos seguintes produtos sucedâneos:
O Código Internacional de Sucedâneos consiste em um conjunto de recomendações voltadas a regular a comercialização agressiva e indevida dos substitutos do leite humano, das mamadeiras e dos bicos, que competem com a amamentação.
Em 1981, a 34ª Assembleia Mundial da Saúde aprovou o Código Internacional de Comercialização de Sucedâneos do Leite Humano como requisito mínimo para proteger e fomentar a alimentação adequada de lactentes e crianças pequenas.
Segundo a evidência disponível, tomar vacina contra a doença Covid-19 durante a gestação é seguro para a mãe e para o bebê.
É importante conversar com o profissional médico que acompanha a gestação para tomar uma decisão informada sobre a vacinação.
As mulheres grávidas não vacinadas correm mais riscos de ficar gravemente doentes, precisar de cuidados intensivos, e até de morrer. Ao pegar Covid, o nascimento pode se desencadear prematuramente.
É muito importante conversar sobre as vacinas com o profissional que acompanha a sua gravidez.
No que diz respeito à vacinação das gestantes, desde as primeiras consultas de rotina pré-natal, as chaves são:
Educação. A transmissão de informações de qualidade pode modificar uma das principais barreiras para a vacinação: o desconhecimento sobre a susceptibilidade a doenças que podem ser prevenidas com a aplicação de vacinas, sobre a morbidade causada por essas doenças, e sobre os riscos e os benefícios das vacinas.
Há evidências sobre aspectos que influem na aceitação das vacinas pela população. Estes devem ser consideradas estrategicamente pelos membros da equipe da saúde e por quem administra os recursos para as campanhas de vacinação.
Tais aspectos são:
Confiança: na eficácia e na segurança das vacinas e no sistema responsável por sua aplicação.
Às vezes, durante a gravidez, é necessário aplicar à gestante várias vacinas simultaneamente, por exemplo, a Tdap (toxoides tetânicos e diftéricos combinados com a vacina acelular contra a coqueluche) e a vacina contra a influenza.
Em estudos que incluíam pessoas não gestantes para avaliar a segurança de aplicar as vacinas Tdap e da influenza simultaneamente, e não por separado, não foi observado um aumento do risco de eventos adversos.
Há várias vacinas que podem ser aplicadas com segurança durante a gestação. Em 2014, o Comitê Consultivo Mundial sobre Segurança das Vacinas da OMS, avaliou detalhadamente os dados científicos disponíveis sobre a segurança das vacinas durante a gestação e concluiu que:
- a gravidez não deve impedir que as gestantes sejam vacinadas;
- embora exista um risco teórico para o feto com as vacinas com micróbios vivos ou atenuados, como é o caso da vacina tríplice viral, nenhum resultado adverso importante associado à vacinação foi comunicado.
Contar com uma política sobre a lactação escrita permite:
- comprometer os diversos atores da instituição, por meio de um acordo, no cumprimento das práticas que favorecem a lactação materna;
- fazer com que o pessoal médico e de enfermagem a assumam como própria;
- oferecer recomendações aplicáveis a um entorno específico;
- monitorar, avaliar e obter dados sobre as práticas relacionadas com a lactação e seus efeitos, por exemplo, por meio de auditorias;