4ª Semana

Os defeitos congênitos (DCs) são a segunda causa de mortalidade neonatal e uma causa muito importante de doença e deficiência.
Na América Latina e no Caribe nascem mais de 15 milhões de crianças por ano. Aproximadamente 15 em cada 1.000 correrão risco de morte antes de um ano de vida e 10 de cada 1.000 antes do mês de vida, segundo as estimativas publicadas em 2018.
Aproximadamente um em cada cinco óbitos durante os primeiros 28 dias de vida se deve a DCs.

No que diz respeito à vacinação das gestantes, desde as primeiras consultas de rotina pré-natal, as chaves são:
Educação. A transmissão de informações de qualidade pode modificar uma das principais barreiras para a vacinação: o desconhecimento sobre a susceptibilidade a doenças que podem ser prevenidas com a aplicação de vacinas, sobre a morbidade causada por essas doenças, e sobre os riscos e os benefícios das vacinas.

Há evidências sobre aspectos que influem na aceitação das vacinas pela população. Estes devem ser consideradas estrategicamente pelos membros da equipe da saúde e por quem administra os recursos para as campanhas de vacinação.
Tais aspectos são:
Confiança: na eficácia e na segurança das vacinas e no sistema responsável por sua aplicação.

Contar com uma política sobre a lactação escrita permite:
- comprometer os diversos atores da instituição, por meio de um acordo, no cumprimento das práticas que favorecem a lactação materna;
- fazer com que o pessoal médico e de enfermagem a assumam como própria;
- oferecer recomendações aplicáveis a um entorno específico;
- monitorar, avaliar e obter dados sobre as práticas relacionadas com a lactação e seus efeitos, por exemplo, por meio de auditorias;

O processo de elaboração da política de lactação é muito variável. Deve incluir especialistas no tema e evitar vínculos comerciais com produtos e empresas regulados pelo Código Internacional de Sucedâneos do Leite Humano.
Para a elaboração da política, pode ser designado um comitê que inclua uma representação de alto nível de todos os setores envolvidos. Este comitê deverá trabalhar até alcançar os acordos necessários, e depois continuar atuando para o monitoramento da implementação certa da política.

Para fortalecer a lactação em centros de saúde, as normas e políticas devem estar definidas por escrito. Isto é importante para manter a unanimidade de critérios nas práticas.
Além disso, a política deve contemplar os Dez Passos para uma lactação de sucesso estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde, e deve:
- Estar disponível para que todo o pessoal possa consultá-la;
- Estar visível em todas as áreas do hospital;
- Ser escrita na/s linguagem/s mais frequentemente compreendidas pelos pacientes e pela equipe de cuidados da saúde;

ntende-se por aprendizagem precoce qualquer oportunidade para que lactentes e crianças pequenas ou maiores interajam com uma pessoa, um lugar ou um objeto de seu entorno. Tais interações contribuem para o desenvolvimento cerebral e fixam as bases para a aprendizagem posterior.
As atividades que apoiam a aprendizagem precoce no período neonatal são, entre outras, estabelecer contato visual, sorrir, falar, cantar e aplicar massagens suaves no bebê. A resposta oportuna ou o reconhecimento antecipado dos sinais emitidos pela criança também promovem a aprendizagem precoce.

Entende-se por aprendizagem precoce qualquer oportunidade que permita que lactentes e crianças pequenas ou maiores interajam com uma pessoa, um lugar ou um objeto de seu entorno. Tais interações (positivas ou negativas), ou a falta delas, contribuem para o desenvolvimento cerebral e fixam as bases para a aprendizagem posterior.
Lactentes, meninos e meninas devem realizar atividades de aprendizagem precoce com seus pais, mães e cuidadores entre 0 e 3 anos de idade.

O leite humano de banco é a alternativa para alimentar recém-nascidos prematuros, pois possibilita uma dieta formada exclusivamente por leite humano quando o leite da própria mãe não está disponível, é escasso ou está contraindicado.

Cabe assinalar que o leite humano de banco é superior à fórmula artificial.

Os bancos de leite humano devem seguir normas e procedimentos que lhe confiram sustentabilidade, segurança, e uso clínico e ético apropriados.

É recomendável massagear suavemente todo o corpo do recém-nascido a termo por seus possíveis benefícios para seu crescimento e desenvolvimento.

As carícias e massagens suaves são uma oportunidade para estimular e interagir com o lactente.

As reações da criança à massagem devem ser respeitadas segundo os princípios de cuidado carinhoso e sensível.