Quatrième semaine

Le Code international des substituts est un ensemble de recommandations visant à réglementer la commercialisation agressive et inappropriée des substituts du lait humain, des biberons et des tétines, qui font concurrence à l'allaitement.
En 1981, la 34e Assemblée mondiale de la santé a adopté le Code international de commercialisation des substituts du lait humain comme exigence minimale pour protéger et promouvoir une alimentation appropriée du nourrisson et du jeune enfant.

Les malformations congénitales (MC) sont la deuxième cause de mortalité néonatale et une cause majeure de maladie et d'invalidité.
En Amérique latine et dans les Caraïbes, plus de 15 millions d'enfants naissent chaque année. Environ 15 sur 1 000 risquent de mourir avant leur premier anniversaire et 10 sur 1 000 avant leur premier mois de vie, selon des estimations publiées en 2018.
Parmi les décès survenus au cours des 28 premiers jours de vie, environ 1 sur 5 est dû à des MC.

En ce qui concerne la vaccination des personnes enceintes, dès les premières consultations prénatales, les points clés sont les suivants :
L'éducation. La transmission d'une information de qualité peut lever l'un des principaux obstacles à la vaccination : la méconnaissance de la susceptibilité aux maladies évitables par la vaccination, de la morbidité causée par ces maladies, ainsi que des risques et des avantages des vaccins.

Il existe des données sur les aspects qui influencent l'acceptation des vaccins par les gens. Ces aspects doivent être pris en compte de manière stratégique par les membres des équipes de santé et par ceux qui gèrent les ressources destinées aux campagnes de vaccination.
Ces aspects sont les suivants :
La confiance : Dans l'efficacité et la sécurité des vaccins et dans le système qui les administre.

Une politique écrite en matière d'allaitement permet de :
- Engager les différents acteurs de l'établissement, par le biais d'un accord, à respecter les pratiques favorables à l'allaitement - S'assurer que le personnel médical et infirmier s'approprie la question
- Avoir des recommandations applicables à un contexte spécifique
- Contrôler, évaluer et obtenir des données sur les pratiques concernant l'allaitement et leurs effets, par exemple par le biais d'audits.

Le processus d'élaboration d'une politique d'allaitement est très variable : il doit inclure des experts en allaitement et doit éviter les liens commerciaux avec les produits et les entreprises réglementés par le Code international des substituts du lait maternel.
Un comité, comprenant des représentants de haut niveau de tous les secteurs concernés, peut être nommé pour élaborer la politique. Ce comité doit travailler jusqu'à ce que les accords nécessaires soient conclus, puis continuer à agir pour contrôler la bonne mise en œuvre de la politique.

Les normes et politiques visant à renforcer l'allaitement dans les établissements où ont lieu les accouchements devraient être écrites. Cette caractéristique est importante pour maintenir l'unanimité des avis dans la pratique.
En outre, la politique devrait être basée sur les 10 étapes d'un allaitement réussi établies par l'Organisation mondiale de la santé et être :
- consultable par l'ensemble du personnel
- affichée de manière visible dans tous les secteurs de l'hôpital

L'apprentissage précoce est toute occasion pour les nourrissons, les jeunes enfants et les enfants plus âgés d'interagir avec une personne, un lieu ou un objet de leur environnement. Ces interactions contribuent au développement du cerveau et jettent les bases de l'apprentissage ultérieur.

L'apprentissage précoce est toute occasion pour les nourrissons, les jeunes enfants et les enfants plus âgés d'interagir avec une personne, un lieu ou un objet de leur environnement. Ces interactions (positives ou négatives), ou l'absence d'interactions, contribuent au développement du cerveau et jettent les bases de l'apprentissage ultérieur.
Les nourrissons et les enfants devraient participer à des activités d'apprentissage précoce avec leurs parents et les autres personnes qui s'occupent d'eux entre 0 et 3 ans après la naissance.

Le lait humain provenant d’une banque (LHB) de lait est l'alternative pour l'alimentation des prématurés car elle leur permet de recevoir une alimentation composée exclusivement de lait humain lorsque le lait de la mère n'est pas disponible, est rare ou contre-indiqué.

Il convient de noter que le LHB est supérieur aux préparations artificielles.

Les banques de lait humain doivent disposer de normes et de procédures en matière de durabilité, de sécurité et d'utilisation clinique et éthique appropriée.