Los recién nacidos que no respiran o no lloran dentro del primer minuto postnatal, luego de la maniobra de secado y estimulación adicional en la espalda, deben recibir ventilación con presión positiva.
Inmediatamente luego del nacimiento, se recomienda el secado del bebé y corroborar si respira o llora. Cuando los recién nacidos no respiran o no lloran espontáneamente después de un secado completo, deben ser estimulados frotando la espalda 2 a 3 veces antes de ligar el cordón. La maniobra de secado debe ser suave, en el dorso, con una compresa limpia y seca.
Si luego de frotar 2 a 3 veces la espalda el bebé no respira o no llora, se recomienda la ligadura del cordón umbilical para iniciar la ventilación con presión positiva, dentro del primer minuto postnatal.
Inmediatamente luego del nacimiento, se recomienda el secado del bebé con una compresa limpia y seca, corroborar que respira o llora y colocarlo sobre la piel del abdomen de la persona puérpera, mientras se aguarda para la ligadura demorada del cordón umbilical.
Cuando los recién nacidos respiran espontáneamente, no se recomienda la aspiración de rutina de boca y nariz, excepto que se observen secreciones. Aún si el líquido amniótico está teñido de meconio, si el bebé respira o llora espontáneamente, no se recomienda la aspiración de boca y nariz, ni la aspiración traqueal.
Todos los recién nacidos deben recibir 1 mg de vitamina K por vía intramuscular después del nacimiento.
La administración precoz de vitamina K previene el sangrado temprano por deficiencia de esta (enfermedad hemorrágica del recién nacido) y también evita el sangrado posterior.
La aplicación debe ser precoz, pero luego de la primera hora postnatal, durante la cual el lactante debe estar en contacto piel con piel con su madre para iniciar la lactancia materna.
La atención receptiva involucra tanto la sensibilidad como la reactividad con la que un lactante pequeño es asistido.
La sensibilidad implica estar consciente de que los actos y vocalizaciones de un niño pequeño, desde el nacimiento, son señales comunicativas que indican sus necesidades y deseos.
La reactividad es la capacidad de los padres y los cuidadores de responder apropiadamente a dichas señales.
La lactancia proporciona beneficios tanto a corto como a largo plazo para los niños y las niñas, para la madre.
En los niños y las niñas, la lactancia exclusiva es la fuente de nutrición óptima. Reduce la mortalidad infantil y la incidencia de enfermedades como la diarrea y la neumonía (principales causas de muerte en menores de 5 años). Otras infecciones, incluidas la otitis media, la meningitis por Haemophilus Influenzae y las infecciones de las vías urinarias, son menos comunes y menos graves en los lactantes que son amamantados.
Los Diez Pasos entrañan cambios en los servicios de maternidad. Estos deben contar con una política de lactancia y llevar adelante cambios estructurales y la capacitación del personal, a fin de dotarles de las aptitudes que se requieren para ejecutar la política.
Tienen como objetivo proteger, promover y apoyar la lactancia en los establecimientos que prestan servicios de maternidad.
La Iniciativa Hospitales Amigos del Niño (IHAN), fue lanzada en 1991 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) con el objetivo de proteger, promover y apoyar la lactancia en los establecimientos que prestan servicios de maternidad, asegurando que estos sigan los “Diez pasos hacia una lactancia exitosa” de la OMS/UNICEF, y se adhieran al Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna de 1981.
El cuidado cariñoso y sensible se refiere a un entorno estable, creado por la familia y otros cuidadores, con apoyo de las políticas, los servicios y la comunidad, que asegura la salud, la nutrición y el desarrollo adecuados de las niñas y los niños, los protege de los riesgos y les brinda oportunidades para el aprendizaje temprano, mediante interacciones que son emocionalmente propicias y receptivas.
Todos los niños deben recibir su primera dosis de vacuna contra la hepatitis B tan pronto como sea posible después del nacimiento, preferentemente dentro de las primeras 24 horas.