Prematuro

La leche humana (LH) es reconocida por su seguridad, eficacia, disponibilidad y costo efectividad. Por estas razones, es el mejor alimento para las personas recién nacidas, incluso si son pequeñas, prematuras o enfermas.

La lactancia mejora la sobrevida, la salud y el desarrollo de los niños y las niñas.

La LH tiene el potencial de reducir las morbilidades y mejorar la salud, especialmente en aquellas personas que nacen extremadamente prematuras por contener sustancias bioactivas con propiedades bactericidas, inmunomoduladoras e inductoras de la maduración intestinal.

La leche humana de banco (LHB) es la alternativa de elección para alimentar a las personas recién nacidas prematuras (RNPT) ya que constituye la oportunidad para que reciban una dieta constituida por leche humana exclusiva cuando la leche de la propia madre no está disponible, es escasa o está contraindicada.
En cuanto a sus beneficios, la LHB es algo inferior a la de la propia madre, pero superior a la fórmula artificial.

La leche humana de banco es la alternativa para alimentar a los recién nacidos prematuros ya que posibilita que reciban una dieta constituida exclusivamente por leche humana cuando la leche de la propia madre no está disponible, es escasa o está contraindicada.

La leche humana de banco es superior a la fórmula artificial. Es muy importante para la sobrevida y el desarrollo óptimo de los bebés que nacen prematuros.

Los bancos de leche humana deben contar con estándares y procedimientos que le confieran sustentabilidad, seguridad, y uso clínico y ético apropiados.

El cuidado madre canguro es una intervención que permite a la madre asumir un papel central en su propio cuidado y en el de su recién nacido, garantizando así que el protagonismo permanezca en la madre y que los trabajadores de la salud apoyen y respondan a las necesidades de la madre y del recién nacido.

Desde 2011, el 17 de noviembre se reconoce como el Día mundial de la Prematuridad con el fin de dar visibilidad a esta problemática, concientizar sobre las necesidades y derechos de bebés prematuros y de sus familias, sensibilizar a los responsables de la toma de decisión, a los equipos de salud y a toda sociedad acerca de la importancia de la experiencia y el cuidado de calidad, para avanzar en políticas que garanticen el pleno derecho tanto de los bebés como de las familias.

La participación de los padres o parejas y familias es importante para apoyar a las madres a brindar contacto piel a piel mientras están en el centro y en casa después del alta.

La participación del padre y la familia es especialmente importante cuando la madre está médicamente inestable o se está recuperando de una cirugía.

El contacto piel con piel precoz y la lactancia temprana son dos intervenciones estrechamente vinculadas que deben llevarse a cabo inmediatamente después del nacimiento.
El contacto piel a piel inmediato y prolongado facilita la lactancia, enriquece el microbioma (conjunto de bacterias que constituyen la flora de todos los órganos) de las personas recién nacidas, previene la hipotermia y la hipoglucemia, y estabiliza la función respiratoria.

La internación de personas recién nacidas prematuras, pequeñas y/o enfermas presenta múltiples desafíos para la lactancia. Algunos de estos son:

Ante un nacimiento prematuro, iniciar y sostener la producción láctea en quien amamanta, es un verdadero desafío.

Es importante establecer algunas acciones:

- En el área en el que se produjo el nacimiento:

•Contacto piel a piel inmediato, directo y continuo, siempre que sea clínicamente posible.
•Extracción de calostro para administrarlo en la orofarínge de la persona recién nacida.

Las siguientes son las condiciones que deben pasar por pruebas de tamizaje y las pruebas que corresponden a cada una:
- Errores innatos del metabolismo y cardiopatías. Muestra de gotas secas por punción de talón, después de 24 a 36 horas del nacimiento. El número y tipo de enfermedades que se deben tamizar depende del paquete de tamizaje de cada país.